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調經、避孕、不孕相關疾病(多囊性卵巢、子宮內膜異位症、肌瘤/腺瘤......)之診療、助孕相關醫療與手術、人工生殖科技(試管嬰兒、凍卵、癌症生育力保存...)、腫瘤生育規劃、腫瘤相關荷爾蒙、荷爾蒙相關腫瘤、治癌藥物之相關婦科照護。 *堅持以最新最公正的醫療知識量身訂做多元選擇,完成您夢想的家庭拼圖*

未滿八歲即有初經來潮,定義為性早熟,這種情形父母務必要帶小朋友就醫,確認是否有卵巢或腎上腺的腫瘤不當分泌荷爾蒙,或亦有可能先天基因缺陷造成轉換荷爾蒙的酵素異常。

至於8-11歲就來初經算是偏早,15歲以後才來初經算偏晚,初經的時機受到許多基因的調控,這些基因甚至遍布各染色體,部分基因甚至與成年的BMI基因有重複。此外,後天的營養、運動、壓力,也可能微調初經的時間點。與初經早晚相關另一影響健康甚鉅的是環境荷爾蒙,在生活中盡可能避免環境荷爾蒙的刺激(偶一為之可以,但若頻繁長期接觸,不僅讓初經提早,也增加未來罹癌風險):其中包括-熱食不裝在塑膠容器、少喝透明塑膠杯裝冷飲、少用泡麵碗、運動奶昔中乳清蛋白亦含有類雌激素的作用、選擇非基改黃豆(因為基因改造黃豆不怕除草劑,種植過程可使用大量除草劑,也是環境荷爾蒙的來源)、減少環境汙染(如焚燒垃圾所產生的戴奧辛,會影響雌激素)、少吃鳥禽類的皮(因為生長在有環境荷爾蒙污染的環境中,禽鳥身上的環境荷爾蒙代謝慢,都是累積在皮和脂肪中)

而肥胖也容易導致性早熟,因此要特別注意小朋友們的飲食,千萬不要以為兒時的胖不是胖喔!

初經來潮的那段時間,會快速長高,但之後因為生長板癒合,就不會再長高了。如果想要預防初經太早來,可以規律的運動稍加延緩,另外最重要的就是避開環境荷爾蒙。

根據最新的自然醫學期刊發表的研究顯示:初經愈早,即便BMI類似,仍面臨未來乳癌(尤其是雌激素接受器陽性型態的乳癌)的風險愈高、卵巢癌(尤漿液性卵巢癌)和子宮內膜癌的風險也比較高喔!

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  根據文獻實證:BMI【體重/身高(以公尺為單位)平方】超過29,對於卵子、子宮內膜、腦部與生殖內分泌相關部分、胚胎...都有不良影響,因此有生寶規劃的女性朋友,維持健康體重是必須的(但也不能太瘦唷),尤其是多囊性卵巢症候群的姊妹們,減重可改善自然排卵率!但如果搭配減肥藥減重的朋友,另外要注意有些減肥藥懷孕禁用,是不能一邊嘗試受孕的。如要使用請記得諮詢您的醫師喔!

 不過,如果要進試管療程了才減肥有效嗎?臨床證據顯示對於懷孕率、生產併發症...其實並無改善,但是療程中健康飲食(譬如地中海型飲食)對於試管成功率是有幫助的。因此如果年齡超過36歲的朋友,想把身體調理好再進試管療程,反而會延誤卵子的青春,蹉跎掉懷孕率高的時機!建議這類朋友如果要接受不孕療程,搭配地中海型健康飲食即可,否則先減肥,卻又難以持久,落入減了又復胖的無限輪迴,遲遲不進入療程,反而對整體成功率沒有幫助喔!

 

 

參考文獻:

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  1. Q:我的經期一向都不太準,醫生說我有多囊性卵巢,但有時候吃完調經藥並沒有像醫師所說3-5天就會自然的來,然後有次在吃完調經藥幾天之後跟男友不小心發生了性行為,戴套但是破掉流出來了,所以我們馬上吃了事後丸在一個小時之內就吃,那請問我這樣還會懷孕嘛?機率大概是多少?                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  A:在性行為後馬上吃,吃了以後也沒有嘔吐現象,那懷孕的機率低於一成。儘管如此,還是不要依賴事後丸,平時吃口服避孕藥是比較保險的做法喔!而就月經不規則的現象,尤其如果吃完調經藥過一周仍沒有來,建議到我門診做更詳細的檢查喔!
  2. Q:我第一次吃事前口服避孕藥,吃得是21天的劑型,我在最後一天3/9漏吃,後來好像在3/12補吃,這樣第二包是從何時開始吃?這樣還有避孕效果嗎?                                                                                                                                                                                                                                                                                        A:只要漏吃,一律要搭配額外的避孕方式七天。第二包建議從3/17開始

  3. Q: 2/5~2/10月經來,平常沒服用事前口服避孕藥,2/13性行為之後吃事後丸,吃完沒多久又來了2/21~2/27 ;3/6~3/11又來月經,3/17又來5天,身體是不是出問題了?該就醫還是再觀察還是調理身體就好?                                                                                                                                                                                                                                                                                         A:第一次提早來經是因為事後避孕藥導致,但第二次/17提早來經並非事後丸造成,可能有另外的狀況,可以到我門診檢查相關荷爾蒙。不要自己亂調理身體,即便吃中藥也是看合格有執照的中醫師開藥方,不是中藥行亂抓藥。

  4. Q:排卵期有全程戴套,也有事後檢查使用完的保險套沒有破洞,但發現身上有白色液體不知道是白帶還是精液,所以還是馬上買事後丸吃,可是到現在月經沒有提前反而遲到一天,這樣是有懷孕嗎? 身體是有經前不舒服的狀態,這種情形使用驗孕棒準確嗎?                                                                                                                                                                                                                                                                                         A:遲來一天的月經,如果量跟平常差不多,那就應該沒有懷孕。如果擔心,於經期結束時再度自行驗孕更保險(驗孕棒各家廠牌敏感度不同,若怕有偽陰性,可過三天再驗一次,若有懷孕應該第二次都會呈陽性)。或者如果此次經期出血超過十天,就必須就醫。經前不適是額外的問題,無法依據這個現象來推斷懷孕與否。

  5.  

    Q:這個月危險期有發生無套性行為無內射,兩天後有吃事後丸,但吃完事後丸後兩天又有發生無套性行為無內射,請問是否要再補吃事後避孕藥呢?                                                                                                                                                                                                                                                                                        A: 這種作法相當冒險,第一次過兩天才吃事後丸,保護效果大約只有八成(事後一天內吃保護效果可達九成);此次即便成功,馬上又有第二次,非常可能中獎,因為一般事後丸正是延後排卵兩天,且不建議事後丸在一周期中連續吃兩次!夜路走多是會遇到鬼的,服用事前避孕藥+戴套隔離病原體,雙重防護路才安全!

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  1. Q:抽菸是否會降低避孕藥效果? 平常有在服用事前口服避孕藥,不久前在無套性行為後發現陰道有分泌物,是因為抽菸而避孕失敗?                                                                                                                                                                                                                                                                               A: 抽菸會增加血栓風險,但不會降低避孕效果。分泌物是另外的私密處保健問題(與避孕失敗與否無關),其一抽菸會降低免疫力使病菌較易繁殖感染、其二乃因精液留存陰道內造成潮濕所致,建議盡可能戒菸、並可於行房後(當天或隔日早上)溫水坐浴,減少感染型分泌物。(延伸聊療:- 私密處為何總是反覆有令人困擾的分泌物呢?)
  2. Q:有長期服用事前避孕藥,如果下次經期想去泡溫泉,要如何避開月經?                                                                                                                                                                                           A:不要按原來服用規則中斷有效錠。持續每天一顆有效錠,月經就不會來。                                                                                                                                                                         

  3. Q:月經的週期一直沒有很固定,平常性行為都只靠保險套、但有事後裝水確定沒破。這次月經遲遲不來,前往婦產科驗孕,驗尿和超音波結果皆顯示沒懷孕,但醫師開了催經藥吃了以後過兩周卻仍沒來月經!請問這樣是懷孕了嗎!!!!!?                                                                                                                                                                                                           A:如果離驗孕結果已過兩周仍沒來,建議您再驗孕一次(有時太早驗,驗尿還無法偵測到,若有懷孕再過幾天就有可能驗到陽性)==>若無懷孕,吃催經藥也沒來月經的話,有可能卵泡持續停留在初期狀態沒有發展。若常有此現象,建議至檢查相關荷爾蒙,排除甲狀腺或腦下垂體等較嚴重的可能性。

 


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http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20160728/37324861/

無精生子不求人 不悔凍卵買保險 (蘋果日報採訪內容)

近年來,在女星藝人的加持下,門診諮詢凍卵的民眾有日益增多趨勢,不只女性凍卵買保險,臨床觀察發現無精症患者求子,另一半配合凍卵的情況也很常見,透過人工生殖技術希望得到更多受精的機會,順利擁有自己的孩子。


「明星公開凍卵,門診諮詢的人至少多一倍,其中約三分之二的人會接受凍卵療程。」台北榮總婦產部不孕症科主治醫師黃貞瑜說,臨床觀察確實有不少30、40歲女性凍卵目的是希望買個保險,因平時保險費都在繳了,凍卵花費10萬到15萬元並不覺得浪費。

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http://www.healthnews.com.tw/news/article/31921/?act=                          

健康醫療網/記者關嘉慶報導

日前傳出有位美女主播懷孕五個月,孕吐現象非常嚴重,竟然連吞口水都想吐!其實,婦女在懷孕時因為荷爾蒙的作用,大多會導致出現噁心甚至嘔吐。婦產科醫師指出,孕婦有孕吐現象,是懷孕指數上升所導致的現象,只要掌握幾個原則,就可以緩解孕吐的不適。

 
懷孕時黃體素上升 可使子宮安穩
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http://www.healthnews.com.tw/news/article/31742/?act=pv
健康醫療網受訪內容

人工生殖分為人工授精以及試管嬰兒
現代人多晚婚,以致選擇人工生殖的婦女越來越多;台北榮總婦女醫學部主治醫師黃貞瑜表示,人工生殖有分為人工授精以及試管嬰兒。前者的前提是輸卵管有通,將精子送入子宮後,精卵在母體內結合,後者則是精子與卵子在體外(也就是實驗室操作下)結合;做人工授精未必需要搭配排卵針,而試管嬰兒通常大多會打排卵針。

 

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https://www.cmoney.tw/notes/note-detail.aspx?nid=71121(健康醫療網受訪內容)

 

健康食品的市場因為缺乏管理,不慎選品牌(選購原則以有股票上市的公司較安全,千萬不要隨便聽信購物頻道或地下電台!),

若有不肖廠商添加雌激素,長期使用會增加罹患荷爾蒙相關癌症之風險!

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