Q:我目前20歲
自從初經以來月經就沒有正常準時過
通常都是3個月一次 量非常多 幾乎都用夜用型市面上42cm、35cm的衛生棉
經期第二、三天夜晚用42cm的衛生棉整夜還要換2、3次
每次生理期都會昏昏沉沉很疲累頭暈和痛經
前陣子在婦產科檢查出有多囊性卵巢
自小嘴巴上方就有明顯汗毛
長大後嘴巴上方的汗毛更加明顯(變多也變粗)
手腳的汗毛也很多 尤其是手指腳趾的毛很多
肚臍附近也有長毛
讓我很困擾
青春期開始就越變越胖
原先BMI值還有維持在24
外觀上一直都是肉肉的但沒有胖到太離譜
國中畢業後體重大概60kg左右
升上高職後因為上課時間和課業壓力很重和打工 高職4年都過著日夜顛倒的生活
體重更加上升
高職畢業後體重增加到70kg
現在讀了一年大學作息改善許多
原先完全沒有運動習慣 這幾個月也偶爾會做些快走之類的運動 但是一年內還是又胖了5kg
目前身高是165cm 體重75kg 
覺得自己不斷發胖不知道如何是好...
不知是否和多囊性有關呢?且除了多囊性我是否還有可能有其他的症狀呢?

還有一個問題想請教醫生
依我的身體狀況如果要避孕的話用什麼方法是最好的?
能推算安全期嗎?
如果在經期結束後  
7天之內有性行為沒有使用避孕措施
但沒有體內射精 可是男生分泌物裡面可能存有精子的情況下會容易懷孕嗎?

A:

您好 您的狀況的確像是多囊性卵巢症候群 但前提是必須排除其他更嚴重的疾病
所以要空腹來門診抽血
(舉例來說 我之前遇過最嚴重的案例 是類似症狀 但抽血才發現是腎上腺癌症 因此一定要檢查 不能單靠症狀來評判)
抽血的好處還包括可以幫您選擇適合的用藥 可能還可以幫您減重

您的狀況因為有多囊 因此卵巢卵泡發育和排卵的日子不好推估
所以千萬不能用推算安全期的方式來避孕(一般就算沒有多囊的女性 用安全期推算來避孕的失敗率也是很高!!!)

單純靠避開體內射精的方式更是不可靠
因為如果沒有保險套阻隔,陰莖在陰道口附近或陰道內 早在射精前就會有一小波精液先出來
的確就是這些分泌物 可能含有精子而導致受孕

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