找黃貞瑜醫師聊療不孕、助孕規劃與荷爾蒙

     本文所要介紹的是「次發性無月經」，醫學上的定義為：月經完全停止達6個月以上 (而過去曾有正常月經)。
若有這種狀況，第一要檢查的，就是懷孕與否！

  　如果沒有懷孕，醫生會抽檢血液中的各種荷爾蒙狀態，搭配黃體素催經針(兼具診斷和治標的效果)做一整體評估，並決定下一步的檢查。提醒您：就醫前，請注意自己是否有乳汁溢出的症狀(醫學術語稱為「乳漏」)、軀幹或臉部是否有變多的毛髮；就醫時，也要據實提供過去的流產史、生產史、病史、家族史、正在服用甚麼藥物...因為這些往往是相當重要的線索。

　次發性無月經的各種可能性，分類列舉如下：

• 腦部的腫瘤(如:泌乳激素瘤)或損傷、或腦的某部分因栓塞而缺血(可能和過去的生產出血過多有關)
• 卵巢的感染
• 過去曾有手術影響到卵巢血流、先天疾病或自體免疫疾病、因癌症接受的電療或化學治療，都可能導致卵巢提早衰竭
• 子宮內腔沾黏(和過去的流產手術或感染可能有關)
• 藥物的影響
• 進入更年期
• 緊張的壓力或有長期劇烈的運動
• 體重過輕或過重、或有節食/厭食者
• 甲狀腺低下或亢進
• 多囊性卵巢症候群
• 身體某處有會分泌某種激素的腫瘤

  千萬別認為沒有懷孕，要求打催經針就了事了，單一經期稍微"跳tone"一下，是可以再觀察看看；但若一再發生，可別忽略了這個可能反映出身體其他問題的警訊!


綜合前兩篇文章，可知經期紊亂可能涉及的層面很廣，在此只能淺談。您的狀況若在本文可盡述的範圍之外，歡迎留言討論或至門診諮詢！